ILUSTRÍSSIMO(A) SENHOR(A) DIRETOR(A) DO HOSPITAL ${informacao_generica}
${cliente_nomecompleto}, ${cliente_qualificacao}, residente e domiciliado em ${processo_cidade}, vem, respeitosamente, perante Vossa Ilustríssima, por meio de seu procurador, dizer e requerer o que segue:
O Requerente vem acometida por enfermidades que lhe impossibilitam de desempenhar suas atividades laborativas habituais. Por este motivo, procurou assistência jurídica, a fim de pleitear a concessão de benefício previdenciário por incapacidade.
Nesta toada, é sabido que a concessão de benefícios previdenciários exige o preenchimento dos requisitos legais estabelecidos pela Lei de Benefícios da Previdência Social.
Assim, considerando que o Requerente esteve internado nesta instituição de saúde no período entre ${data_generica} e ${data_generica}