AO(À) ILUSTRÍSSIMO(A) SENHOR(A) GERENTE EXECUTIVO(A) DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL DE ${processo_cidade}
${cliente_nomecompleto}, ${cliente_qualificacao}, residente e domiciliado em ${processo_cidade}, vem, respeitosamente, perante Vossa Ilustríssima, por meio de seus procuradores, REQUERER a concessão de PENSÃO ESPECIAL (TALIDOMIDA), forte nas Leis nºs 7.070/1982, 12.190/2010 e 13.638/2018, pelos seguintes fatos e fundamentos jurídicos que passa a expor:
O Requerente apresenta importante deficiência no membro superior esquerdo, conforme se observa por meio dos atestados médicos e fotografias anexas ao presente. Aludida malformação é decorrente da utilização do medicamento TALIDOMIDA pela mãe da Sra. ${cliente_nome}, durante o período de gestação.
Vale ressaltar que a droga Talidomida foi inicialmente comercializada no Brasil no ano de 1958, sendo retirada de circulação somente em 1965, segundo dados constantes no site da Associação Brasileira de Portadores da Síndrome de Talidomida