Modelo de Revisão do ato de indeferimento. Recurso administrativo. Auxílio-doença. Ausência de qualidade de segurado. Desemprego comprovado judicialmente. Coisa julgada.

Última atualização: 03 de outubro de 2022

O recurso contesta o indeferimento do auxílio-doença da Sra. ${cliente_nomecompleto}, alegando que ela preenche os requisitos necessários. A perícia médica do INSS reconheceu sua incapacidade laborativa, fixando o início em ${data_generica}. Argumenta-se que a recorrente mantém qualidade de segurada devido à situação de desemprego, que estende o período de graça por 24 meses, conforme art. 15 da Lei 8.213/91. A condição de desemprego foi comprovada em processo judicial, com depoimentos pessoais e testemunhais. O recurso solicita a revisão do indeferimento, pedindo a concessão do auxílio-doença desde ${data_generica}, data da cessação indevida. Requer-se a reabertura do processo administrativo, o provimento do recurso, e a possibilidade de produção de provas adicionais, incluindo pesquisa externa e Justificação Administrativa, se necessário.

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ILUSTRÍSSIMOS(AS) SENHORES(AS) CONSELHEIROS(AS) DA JUNTA DE RECURSOS DO CONSELHO DE RECURSOS DO SEGURO SOCIAL

 

NB 31/${informacao_generica}

 

${cliente_nomecompleto}, ${cliente_qualificacao}, vem, por meio de seus procuradores, apresentar pedido de revisão do ato de indeferimento do benefício, com fulcro no art. 583 da IN nº 128/2022 e, subsidiariamente, interpor o presente RECURSO ORDINÁRIO, com fulcro no art. 587 da IN 128/2022, pelos fundamentos a seguir expostos:

 

A Recorrente, no dia ${data_generica}, elaborou requerimento de auxílio-doença, eis que não apresenta condições de desempenhar sua atividade laborativa habitual de empregada doméstica.

Ocorre que, ainda que a Recorrente tenha comprovado a existência de incapacidade laborativa por ocasião da perícia médica realizada em ${data_generica}, o benefício foi indeferido sob a alegação de ausência de qualidade de segurada. Contudo, cumpre destacar que a foi apurada situação de DESEMPREGO no hiato contributivo da Recorrente, a qual possibilita a extensão do período de graça, conforme o art. 15, inciso II, § 2º da Lei 8.213/91.

Sendo assim, passa-se à análise das razões pelas quais a decisão deve ser revista.

DO DIREITO AO AUXÍLIO-DOENÇA         

Inicialmente cumpre destacar que o próprio perito médico do INSS, em perícia realizada em ${data_ge

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