EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) FEDERAL DA ${informacao_generica} VARA FEDERAL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE ${processo_cidade}
${cliente_nomecompleto}, já devidamente qualificado nos autos do presente processo, vem, respeitosamente, perante Vossa Excelência, por meio de seus procuradores, dizer e requerer o que segue:
Realizada perícia médica (Evento ${informacao_generica}), o Sr. Perito evidenciou que o Requerente apresenta diversas doenças, e que em decorrência destas enfermidades ela se encontra incapaz ao trabalho.
O Dr. ${informacao_generica} afirmou que a incapacidade eclodiu em (DII) ${data_generica}.</